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錫城首例經頸內靜脈肝穿活檢術成功實施

2019-11-20 13:04:00來源:無錫日報
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  近日,無錫市五院肝病精準診療中心率先在錫城開展經頸內靜脈肝穿活檢術,成功為一名嚴重肝硬化、肝衰竭伴腹水的患者取到肝組織。

  48歲的老陳因為肝衰竭住院,CT提示嚴重肝硬化腹水,但到底是什么原因導致的肝硬化不清楚,要查明肝臟病變的確切原因必須取得肝組織,但是患者大量腹水不能進行傳統經皮穿刺肝活檢術。為此,市五院肝病精準診療中心在南京鼓樓醫院專家的支持下,實施經頸內靜脈肝穿活檢術,取得令人滿意的肝組織,術中患者生命體征平穩,術后未發生出血等并發癥,為進一步病理檢查提供可靠依據。

  據悉,目前獲取肝組織標本的方法主要有經皮穿刺肝活檢術、開腹肝活檢、經腹腔鏡肝穿活檢、經頸內靜脈肝穿活檢術等,近年來市五院每年實施肝活檢術400多例次,其中經皮穿刺肝活檢術為首選方法,然而這種方法不能用于血小板減低、凝血功能障礙、大量腹水的患者。與經皮穿刺肝活檢比較,經頸內靜脈肝穿活檢術操作復雜,需要訓練有素的醫務人員,花費更多的時間和更高的費用,但在一些特殊的臨床情況下卻是一種安全的替代技術,可獲得充足的肝組織進行病理診斷以確定進一步治療方案。另外,經頸內靜脈進行肝組織活檢還可以進行肝靜脈造影,測量肝靜脈壓力及肝靜脈楔壓等,可以為更多的肝病患者明確診斷,挽救患者的生命。(朱關)

[責任編輯:沐滟 顧明]
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